期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2018年第03期

甲状腺乳头状癌131I清甲治疗前后刺激性甲状腺球蛋白对清甲疗效的预测价值

徐凌云;谭建;张桂芝;张富海;何雅静;王任飞

关键词:甲状腺肿瘤, 放射疗法, 碘放射性同位素, 甲状腺球蛋白
摘要:目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)患者131I清除残留甲状腺组织(简称清甲)治疗前后刺激性甲状腺球蛋白(sTg)水平、变化趋势及其对清甲疗效的预测价值.方法 纳入2013年1月至2016年9月在天津医科大学总医院接受131I治疗的178例PTC患者,其中男53例,女125例,年龄(44.1±11.4)岁.根据清甲后6个月131I-WBS结果,分为有甲状腺组织残留组(简称残留组;23例)和无残留组(155例),分别记录131I治疗前促甲状腺激素(TSH)及sTg(TSH1、sTg1),131I治疗后TSH及sTg(TSH2、sTg2),采用两样本t检验、x2检验和Mann-Whitneyu检验比较2组间差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线和佳诊断界值点(DCP)评估sTg对清甲疗效的预测价值.结果 2组患者在年龄(t=1.007)、性别(x2=1.419)、癌灶大径(u=1 385)、多灶(x2 =0.371)、腺外侵犯(x2=0.020)、淋巴结转移(x2 =0.391)等方面,差异均无统计学意义(均P>0.05).残留组sTg1和sTg2分别为6.3(2.0,16.9)和1.7(0.8,4.2) μg/L,高于无残留组的2.7(0.6,6.4)和0.3(0.2,1.3) μg/L(u=1 118.5、817.0,均P<0.01);2组间△sTg与△sTg/△TSH差异均无统计学意义(u=1 359.5、1 195.0,均P>0.05).sTg1的ROC曲线下面积、DCP、灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为0.686、4.435 μg/L、60.9%(14/23)、67.7% (105/155)、21.9%(14/64)、92.1%(105/144);sTg2的相应值分别为0.771、0.460 μg/L、91.3%(21/23)、58.1%(90/155)、24.4% (21/86)、97.8% (90/92).结论 PTC患者131I清甲治疗前后sTg有助于预测131I清甲疗效,清甲治疗前sTg1 <4.435 μg/L预示单次清甲疗效较好,清甲治疗后sTg2<0.460μg/L往往预示清甲成功.