期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2018年第04期

99Tcm-DTPA肾动态显像对肝移植术前肾功能的评估及术后早期急性肾损伤的预测价值

陆东燕;丁恩慈;王俊起;赵炎;沈婕

关键词:终末期肝病, 肝移植, 急性肾功能不全, 放射性核素显像, 99m锝五乙酸盐
摘要:目的 探讨99Tcm-二乙撑三胺五乙酸(DTPA)肾动态显像对肝移植术前肾功能的评估及术后早期急性肾损伤(AKI)的预测价值.方法 回顾性研究2015年6月至2016年6月间接受原位肝移植术的40例终末期肝病患者,其中男29例,女11例,平均年龄(45±8)岁.患者移植术前1周内均进行了肾动态显像,围手术期检测血清肌酐(SCr)、血尿素.根据术后3d有否发生AKI,将患者分为AKI组(15例)和非AKI组(25例).对2组患者总肾小球滤过率(GFR)、标准化GFR(NGFR)以及SCr、血尿素进行两样本t检验分析,绘制受试者工作特征曲线比较总GFR、NGFR预测术后早期AKI的灵敏度和特异性;并对术前总GFR、NGFR与术前SCr、血尿素的关系行Pearson相关分析.结果 AKI组肝移植术前总GFR、NGFR分别为(58.6±7.7) ml/min、(57.7±7.5) ml·min-1· 1.73 m-2,均明显低于非AKI组的(77.3±12.3) ml/min、(76.8±12.6) ml·min-1· 1.73 m-2,差异有统计学意义(t值:-5.924、-5.981,均P<0.05).AKI组术前SCr、血尿素分别为(93.5±13.0) μmol/L、(8.9±4.0)mmol/L,非AKI组分别为(85.8±15.7) μmol/L、(7.0±3.0) mmol/L,两组相比差异均无统计学意义(t值:1.604、1.733,均P>0.05).总GFR、NGFR曲线下面积分别为0.947、0.944,以总GFR<60 ml/min、NGFR<60 ml·min-1· 1.73 m-2为分界值预测术后早期AKI的灵敏度分别为9/15、10/15,特异性均为96.0% (24/25).肝移植术前总GFR与SCr、血尿素,NGFR与SCr、血尿素均呈负相关(r值:-0.555、-0.391、-0.562、-0.390,均P<0.05).结论 99Tcm-DTPA肾动态显像能早期发现肝移植患者术前肾功能的潜在损害,总GFR与NGFR可作为预测术后早期AKI的可靠指标.