期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2018年第06期

影像定量分析预测直肠癌淋巴结转移的价值

蒯玉娴;葛继元;王振;杨剑;左长京

关键词:直肠肿瘤, 肿瘤转移, 淋巴结, 正电子发射断层显像术, 体层摄影术, X线计算机, 磁共振成像, 脱氧葡萄糖
摘要:目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT和MRI定量分析参数在直肠癌淋巴结转移预测中的价值.方法 选取2013年5月至2015年10月间上海长海医院的直肠癌患者80例(男63例、女17例,年龄37~85岁),所有患者均于术前行MRI-弥散加权成像(DWI)及18F-FDG PET/CT检查,且均有术后病理结果.采用多阈值自动分割法测量原发病灶18F-FDG PET/CT代谢参数,采用总体勾画法测量表观弥散系数(ADC)值.分别以大标准摄取值(SUVmax)=2.5、20% SUVmax、30%SUVmax、40%SUVmax、50%SUVmax为阈值(依次为阈值1~5),由系统勾画感兴趣区(ROI)并计算相对应的平均标准摄取值(SUVmean)1~SUVmean5、代谢体积(MTV)1 ~ MTV5和病灶糖酵解总量(TLG)1~TLG5.使用x2检验及多因素logistic回归分析直肠癌淋巴结转移同患者临床病理特征、18F-FDGPET/CT代谢参数及ADC值的相关性.结果 80例患者中,44例(55%)发生淋巴结转移.有淋巴结转移组原发病灶18F-FDG PET/CT代谢参数均大于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(u值:152.0~555.0,均P<0.05);有淋巴结转移组原发病灶ADC值[0.96(0.93,1.02) ×10-3mm2/s]小于无淋巴结转移组[1.07(1.01,1.11)×10-3 mm2/s],差异有统计学意义(u=249.0,P<0.05).单因素分析显示T分期、SUVmax、SUVmean1 ~SUVmean5、MTV1 ~ MTV5 、TLG1~TLG5、ADC值同直肠癌淋巴结转移有相关性(x2值:7.730~48.198,均P<0.05);多因素分析示,仅MTV1[比值比(OR)=0.110,95% CI:0.014~0.840]、MTV2(OR=0.075,95% CI:0.007~0.852)及ADC值(OR=0.034,95% CI:0.003~0.381)为淋巴结转移的危险因素(均P<0.05),其预测淋巴结转移的佳阈值分别为:20.26 cm3、18.47 cm3和1.00×10-3mm2/s.结论 由18F-FDG PET/CT测得的体积代谢参数MTV1、MTV2及MRI-DWI测得的ADC值为直肠癌淋巴结转移的危险因素,对直肠癌淋巴结转移有预测价值.