期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2018年第12期

肺通气/灌注SPECT显像动态评价肺血栓栓塞症抗凝疗效及其影响因素分析

孟晶晶;李雅敏;卢霞;焦建;苏航;张颖;解小芬;柏江;张烨虹;米玉红;王蒨;张晓丽;米宏志

关键词:肺栓塞, 抗凝药, 治疗结果, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, 99m锝聚集白蛋白
摘要:目的 探讨肺通气/灌注(V/Q)SPECT显像对肺血栓栓塞症(PE)患者抗凝疗效评价的价值,并分析可能影响疗效的因素.方法 回顾性纳入2014年7月至2016年12月间临床确诊PE、且经抗凝治疗后再次复查V/Q SPECT的63例患者[男23例,女40例;年龄(60±14)岁]为研究对象.根据肺灌注缺损范围占全肺容积的百分比(%)将患者分为3组:<20%为轻度PE组,20% ~50%为中度PE组,>50%为重度PE组.按治疗前后V/Q SPECT图像的变化情况评估疗效:肺灌注显像正常或缺损范围较前减少≥50%且没有新发病灶为疗效好;反之为疗效差.比较组间差异,分析可能预测肺灌注缺损程度和影响疗效的因素.采用 χ2检验和logistic回归分析数据.结果 共有476个肺段和亚肺段受累,不同肺叶间发生PE的概率差异无统计学意义(χ2=4.995,P>0.05).发生肺动脉高压(PAH)的概率在灌注缺损中度PE组(66.7%,16/24)、重度PE组(12/15)明显高于轻度PE组(41.7%,10/24;χ2=7.062,P<0.05).PAH是预测肺灌注缺损程度的独立危险因素[比值比(OR):2.680(95%CI:1.115~6.446),P<0.05].PE合并PAH是影响抗凝疗效的独立危险因素[OR:3.134(95%CI:1.341~7.324),P<0.05].结论 V/Q SPECT显像对于指导PE抗凝治疗和评价其疗效具有重要价值.中、重度PE患者发生PAH的概率高.PE合并中、重度PAH的患者抗凝治疗的效果差.