期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2017年第02期

18F-FDG PET/CT显像对直肠癌区域淋巴结转移的诊断价值

蒯玉娴;葛继元;周围;崔斌;张卫;龚海峰;刘启志;马俊;刘鹏

关键词:直肠肿瘤, 肿瘤转移, 淋巴结, 正电子发射断层显像术, 体层摄影术, X线计算机, 脱氧葡萄糖
摘要:目的 评估18F-FDG PET/CT显像对直肠癌区域淋巴结转移的诊断价值.方法 纳入2013年5月至2015年5月48例直肠癌患者(男37例,女11例,平均年龄59.7岁),术前均行18F-FDG PET/CT显像,在PET/CT图像上测量区域淋巴结长径、短径及SUVmax,将目标淋巴结同术后病理对照,确定转移性、非转移性淋巴结.2组间长径、短径、SUVmax比较采用两样本t检验;绘制ROC曲线,计算AUC,确定上述指标佳诊断界值,比较不同指标及指标组合诊断直肠癌区域淋巴结转移的灵敏度、特异性和准确性.结果 48例患者共切除淋巴结739枚,其中204枚(转移性淋巴结88枚,非转移性淋巴结116枚)可与PET/CT图像上淋巴结准确匹配.以SUVmax≥2.5为转移性淋巴结诊断标准,灵敏度、特异性、准确性分别为38.6%(34/88)、95.7%(111/116)、71.1% (145/204).非转移性淋巴结、转移性淋巴结的长径分别为(6.13±1.94)和(8.49±3.78) mm,短径分别为(4.73±1.51)和(6.37±2.57) mm,SUVmax分别为1.13±0.74和2.54± 1.76,二者间差异均有统计学意义(t=-5.788、-5.691和-7.775,均P<0.01).淋巴结长径、短径和SUVmax判断淋巴结转移的ROC AUC分别为0.709、0.731和0.851;佳界值分别为7.50 mm、5.05 mm和1.45.分别以各界值为诊断标准,基于单个淋巴结的灵敏度分别为:54.5%(48/88)、67.0%(59/88)和68.2%(60/88),特异性分别为:86.2%(100/116)、85.3% (99/116)和87.9% (102/116),准确性分别为:72.5%(148/204)、77.5%(158/204)和79.4% (162/204).将短径≥5.05 mm、SUVmax≥1.45二者满足其一作为转移性淋巴结诊断标准,基于单个淋巴结的灵敏度、特异性、准确性分别为:84.1%(74/88)、83.6% (97/116)和83.8%(171/204).结论 18F-FDG PET/CT显像对直肠癌区域淋巴结转移的诊断有重要价值,SUVmax≥1.45为诊断标准的诊断价值优于长径≥7.50 mm、短径≥5.05 mm;SUVmax≥1.45、短径≥5.05 mm二者满足其一作为转移性淋巴结诊断标准时准确性高.