期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2017年第03期

门控心肌灌注显像评价慢性心力衰竭患者心脏收缩同步性及心功能

李婷;李剑明;汪娇;陈越;卢如明;梁钰

关键词:心力衰竭, 心肌收缩, 心室功能, 心肌灌注显像, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, 99m锝甲氧基异丁基异腈
摘要:目的 应用门控SPECT心肌灌注显像(GSMPI)对慢性心力衰竭(CHF)患者的心脏收缩同步性及心功能进行回顾性分析研究.方法 对2010年1月至2015年2月间的123例行GSMPI者的资料进行回顾性研究,其中健康对照组41名[男27名、女14名,年龄(33.8±5.2)岁],CHF组82例[男57例、女25例,年龄(59.5±11.0)岁],后者根据纽约心脏病学会(NYHA)标准分为心功能Ⅰ~Ⅳ级4个亚组.应用Emory Cardiac Toolbox软件计算各组患者的左室收缩同步性及心功能定量参数,包括PHB、PSD、LVEF、EDV及总静息显像评分(SRS).采用两样本t检验比较CHF组内4亚组与对照组的PHB、PSD、LVEF,采用单因素方差分析比较CHF各亚组间的PHB、PSD、LVEF;比较CHF患者中有收缩失同步者与无收缩失同步者多项临床因素间的差异;并分析CHF组PHB、PSD与SRS间的相关性(Pearson相关分析).结果 (1)对照组与心功能Ⅰ级CHF患者的PHB、PSD差异无统计学意义(t=-1.502和-0.448,均P>0.05),LVEF差异有统计学意义(t=10.419,P<0.05);对照组与心功能Ⅱ~Ⅳ级患者的PHB、PSD、LVEF差异均有统计学意义(t=-27.250~ 32.723,均P<0.05);4组CHF患者间PHB、PSD、LVEF差异均有统计学意义(F=118.05、4.13和154.37,均P<0.05).(2)有心脏收缩失同步的CHF患者中,患糖尿病患者占比高于无收缩失同步者;2组间LVEF、EDV、SRS间差异有统计学意义(t=9.57、10.85和18.87,均P<0.05).(3)心功能Ⅰ~Ⅳ级CHF患者心脏收缩失同步占比分别为8.7%(2/23)、60.0%(12/20)、15/18和100%(21/21).(4) CHF患者的PHB、PSD均与SRS呈明显正相关(r=0.808和0.773,均P<0.05).结论 收缩失同步程度自心功能Ⅱ级至Ⅳ级逐渐加重;糖尿病及LVEF、EDV、ESV、SRS等与心脏收缩失同步的发生有关;收缩失同步程度与心肌血流灌注缺损范围呈明显正相关.GSMPI有助于早期筛选CHF患者,指导临床早期干预.