期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2017年第12期

甲状腺乳头状癌患者术后首次131I治疗疗效的影响因素

陈金燕;赵春雷;方圣伟;张佩佩;韩苏阳;於刚

关键词:甲状腺肿瘤, 放射疗法, 碘放射性同位素, 治疗结果
摘要:目的 评价PTC患者术后首次131I治疗疗效的影响因素.方法 回顾性分析2014年7月至2015年12月间接受首次131I治疗的159例PTC甲状腺全切术后患者[男45例,女114例,年龄(43.4±12.2)岁],在治疗后6个月进行疗效评价.结合TSH刺激状态的Tg水平、Dx-WBS和其他影像学检查等判断是否达到临床治愈.对可能影响疗效的年龄、性别、131I治疗与手术的时间间隔、肿瘤原发灶大小及甲状腺外侵犯情况、原发病灶数目及范围、淋巴结转移、99 TcmO4-甲状腺显像所示残留甲状腺组织(简称残甲)状态、治疗前TSH、刺激性Tg(sTg)、TgAb、131I治疗剂量、131I治疗后全身显像和SPECT显像所见等12个因素进行单因素及多因素logistic分析.通过ROC曲线及佳诊断界值评价影响因素对治疗结局的预测价值.结果 PTC患者术后首次131I治疗的临床治愈率为64.2%(102/159).单因素logistic回归分析结果显示,患者年龄、性别、淋巴结转移情况、sTg及131I治疗剂量5个因素与PTC患者术后首次131I治疗疗效有关(均P<0.01);多因素分析结果显示,淋巴结转移情况(回归系数1.118)及sTg(回归系数0.314)是影响131I治疗疗效的确定性因素(均P<0.05).回归方程为Logit P=-4.155+1.118×淋巴结转移情况+0.314×sTg(x2=93.7,P<0.001).治疗前sTg的ROC AUC为0.926(95% CI:0.888~0.963).sTg界值点为2.97μg/L,对应的灵敏度、特异性分别为94.7% (54/57)和76.5%(78/102).结论 PTC术后sTg低、淋巴结转移程度轻的患者在首次131I治疗中更可能获得临床治愈.