期刊简介
本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志，全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制，实验核医学研究，临床核医学方法的建立与提高，体外分析方法的创新和推广等，及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展，促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务，该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。
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首页>中华核医学与分子影像杂志
- 杂志名称：中华核医学与分子影像杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：2095-2848
- 国内刊号：32-1828/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
存活心肌数量与冠心病患者冠状动脉旁路移植术后左心室容积变化的关系
王跃涛；杨彦松；张晓膺；钱永祥；狄冬梅；邵晓梁；王建锋；王小松；邵小南
关键词：冠状动脉疾病, 冠状动脉分流术, 心肌, 心室功能, 左, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, 脱氧葡萄糖, MIBI
摘要：目的 探讨PET心肌代谢显像结合心肌灌注显像评估存活心肌数量与冠心病患者冠状动脉旁路移植术(CABG)后左心室容积变化的关系.方法 前瞻性人选苏州大学附属第三医院心胸外科2013年12月至2014年12月行CABG的冠心病患者39例[男37例、女2例,平均年龄(64±9)岁],术前进行99Tcm-MIBI GSMPI和18F-FDG PET心肌代谢显像评估存活心肌,术后3～6个月随访并复查GSMPI.根据术后EDV和(或)ESV减少10％及以上判断为左心室容积减小,将患者分成左心室容积减小组和左心室容积未减小组.采用独立样本t检验x2检验和秩和检验分析2组患者相关临床指标及存活心肌节段数、瘢痕心肌节段数等指标间的差异,用logistic回归分析相关指标与左心室容积变化之间的关系,用ROC曲线寻找预测术后左心室容积减小的存活心肌数量界值.结果 (1)39例冠心病患者CABG术后26例左心室容积较术前减小,13例左心室容积未减小.(2)左心室容积减小组存活心肌节段数明显高于左心室容积未减小组(4.5±2.8和2.4±1.5;t =-3.011,P＜0.05),瘢痕心肌节段数明显少于左心室容积未减小组[0(0,1.0)和1.0(0,2.0);z=-2.084,P＜0.05],差异有统计学意义.2组间性别、年龄、BMI、高血压病史、糖尿病史、高脂血症病史、心绞痛病史、CCS分级、NYHA分级、EDV、ESV、LVEF、术前肌酐、Gensini score、正常心肌节段数、术后GSMPI时间差异均无统计学意义(t=-0.253～1.522,x2=-1.014～1.251,均P＞0.05).(3)Logistic回归分析显示,存活心肌节段数是冠心病患者CABG术后左心室容积减小的独立影响因素[比值比(OR)=2.462,P＜0.05].(4)ROC曲线示,存活心肌数量预测CABG术后左心室容积减小的界值为存活心肌节段数≥3,AUC为0.743,其灵敏度、特异性、准确性均为76.92％(10/13、20/26和30/39).(5)存活心肌节段数≥3的冠心病患者中,CABG术后左心室容积减小者的比例(86.96％,20/23)明显高于存活心肌节段数＜3的冠心病患者(37.50％,6/16;x2=10.39,P＜0.01).结论 存活心肌数量是冠心病患者CABG术后左心室容积减小的独立影响因素,存活心肌节段数≥3可较准确地预测CABG术后左心室容积减小.
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