期刊简介
本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志，全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制，实验核医学研究，临床核医学方法的建立与提高，体外分析方法的创新和推广等，及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展，促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务，该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。
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首页>中华核医学与分子影像杂志
- 杂志名称：中华核医学与分子影像杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：2095-2848
- 国内刊号：32-1828/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
尿Ⅰ型胶原氨基末端肽辅助骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的价值
刘江；陈环；赵颖如；徐文贵
关键词：肿瘤转移, 骨骼, 尿Ⅰ型胶原氨基末端肽, 人, 放射性核素显像, MDP
摘要：目的 探讨应用尿Ⅰ型胶原氨基末端肽(uNTX)辅助骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的价值.方法 选取227例骨显像诊断为可疑骨转移患者,首先测定患者的uNTX,并以其正常参考值上限65 nmol骨胶原当量(BCE)/mmol肌酐(Cr)作为辅助诊断骨转移的临界点:当uNTX＞ 65 nmolBCE/mmol Cr判断为骨转移,反之为非骨转移.同时综合CT、MRI、PET/CT等检查进行骨转移的确诊.应用单样本或两样本t检验比较组间uNTX差异;利用ROC曲线对uNTX辅助骨显像诊断骨转移的效能进行评价,确立实验诊断的佳切点值,并以其为甄别骨转移的标准进行回顾性评价,计算诊断效能.结果 227例患者的uNTX为(84.30±13.29)nmol BCE/mmol Cr,高于正常参考值上限65 nmol BCE/mmol Cr(t=21.875,P＜0.01).UNTX＞65 nmol BCE/mmol Cr者197例,其中188例由综合检查诊断法确诊为骨转移;UNTX≤65 nmol BCE/mmol Cr者共30例,其中27例由综合检查诊断法确诊非骨转移.综合检查诊断法确诊为骨转移(191例)与非骨转移(36例)患者的uNTX分别为(88.73±8.37)和(60.76±9.14) nmol BCE/mmol Cr(t=-18.134,P＜0.01).UNTX值辅助骨显像诊断骨转移的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性、约登指数分别为98.4％(188/191)、75.0％(27/36)、95.4％(188/197)、90.0％ (27/30)、94.7％(215/227)、73.4％,曲线下面积0.982;通过ROC曲线确立佳切点值为78.88 nmol BCE/mmol Cr,以此切点值为甄别骨转移的界值进行回顾性评价:灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性、约登指数分别为97.4％(186/191)、94.4％ (34/36)、98.9％(186/188)、87.2％ (34/39)、96.9％ (220/227)、91.8％.结论 该研究获得的uNTX佳切点值可以对骨显像中的疑似骨转移病例进行有效甄别,具有较高的临床应用价值.
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