期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2014年第03期

特发性扩张型心肌病合并甲状腺功能减退加重心肌损伤的影像学评价

马兴鸿;汪蕾;王文尧;闫朝武;唐熠达;赵世华;方纬

关键词:心肌病, 充血性, 甲状腺功能减退症, 体层摄影术, 发射型计算机, X线计算机, 磁共振成像, MIBI
摘要:目的 通过99Tcm-MIBI心肌灌注SPECT/18F-FDG心肌代谢PET显像和心脏MRI延迟增强成像(cMRI-LGE),探讨特发性扩张型心肌病(IDC)合并甲状腺功能减退(简称甲减)与心肌损伤的关系.方法 2010年10月至2012年12月诊断为IDC的连续病例63例[男42例,女21例,平均年龄(52±11)岁]入选,患者均进行血浆TT3、TT4、FT3、FT4和TSH全自动化学发光免疫法测定、99Tcm-MIBI心肌灌注SPECT/18F-FDG心肌代谢PET显像和cMRI-LGE.利用标准17节段模型进行心肌节段分析,灌注/代谢图像分成4种类型:正常灌注/代谢、灌注/代谢不匹配、灌注/代谢轻中度匹配、灌注/代谢完全匹配;cMRI-LGE图像分为无延迟强化、壁间强化和透壁强化.通过x2检验进行分组数据的比较.结果 根据所测血浆激素水平,患者被分成甲状腺功能(简称甲功)正常组(53例)和甲减组(10例).甲功正常组正常灌注/代谢的心肌节段数所占的比例明显高于甲减组:71.8%(647/901)和57.6% (98/170),x2=13.50,P<0.001;而灌注/代谢不匹配的心肌节段比例则低于甲减组:17.8%(160/901)和31.2% (53/170),x2=16.20,P<0.001.甲功正常组cMRI-LGE无延迟强化的心肌节段比例明显高于甲减组,分别为88.0% (793/901)和69.4% (118/170),x2=35.70,P<0.001;但壁间强化的心肌节段比例则低于甲减组,分别为4.8%(43/901)和24.1%(41/170),x2=74.70,P<0.001.结论 99Tcm-MIBI心肌灌注SPECT/18F-FDG心肌代谢PET显像和cMRI-LGE证实甲减能够加重IDC患者的心肌损伤.SPECT/PET可以检测出更多的慢性缺血/存活心肌,而cMRI-LGE可以检测出更多的心肌纤维化病变,两者结合能提供更全面的心肌损伤信息.