期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

首页>中华核医学与分子影像杂志
  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2014年第05期

多发肌肉结核18F-FDG PET/CT显像二例

陈彩龙;陈文新;林美福;王恩成;周硕

关键词:
摘要:例1 患者男,33岁,肢体肌肉疼痛伴肌无力1年,加重2个月.患者入院前1年无明显诱因出现右大腿后外侧肌肉疼痛,伴肌肉肿胀、局部皮温升高;入院前8个月自觉右大腿外侧局部肿块,触之疼痛.外院查MRI示:双侧骨盆及大腿肌肉弥漫性病变,考虑肌炎可能.入院前2个月无诱因出现左大腿、双上臂肌肉疼痛,伴四肢近端无力,呈进行性加重.体格检查:四肢肌肉明显萎缩,双上肢近端肌肉挤压痛.四肢近端肌力Ⅳ级.住院期间体温反复升高,多于中午出现,高达39℃,抗感染治疗效果不佳.患者自发病来体质量减轻约9 kg.实验室检查:WBC 9.0(正常参考值4.0~ 10.0)×109/L,中性粒细胞占78.4(正常参考值50.0~ 70.0)%,血红细胞沉降率106(正常参考值0~15)mm/1 h,CK及CK同工酶(CKMB)正常.四肢肌电图示肌源性损害,自身免疫抗体全套中只有抗核抗体不正常,滴度为1∶320(正常参考值为1:100),余均正常.18F-FDG PET/CT(美国GE Discovery LS16型)显像示:枕部、双上肢内侧肌群、左侧冈下肌、右侧竖脊肌、双侧臀肌、右侧髂内肌、双侧大腿后部肌群、右侧小腿外侧肌群多发结节状、片状不均匀放射性异常浓聚灶,SUVmax为2.6~8.4(图1a~1c);诊断为多发性肌炎.左大腿活组织检查:左大腿切开后流出多量脓性分泌物,涂片检查示抗酸杆菌(++++);病理示:各肌束结构欠清,可见轻~重度圆形或长条形萎缩肌纤维,较多肌纤维溶解坏死,见再生肌纤维,内核纤维增多,间质纤维结缔组织水肿伴少量炎性细胞浸润(图1d);抗酸染色强阳性(图1e).终诊断为多发肌肉结核,患者经抗结核治疗后症状好转.