期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2013年第02期

位置偏差对格雷夫斯甲亢摄131I率测定及治疗剂量的影响

李从心;宋娟娟;巴建涛;林岩松

关键词:格雷夫斯病, 放射疗法, 碘放射性同位素, 放射治疗剂量, 体位
摘要:目的 评价摆位偏差对格雷夫斯甲状腺功能亢进(简称甲亢)甲状腺摄131I率(RAIU)、有效半减期(Teff)及131I治疗剂量的影响.方法 应用简单随机法选取20例格雷夫斯甲亢患者[男7例,女13例,平均年龄(46.60±9.55)岁],均于131I治疗前行RAIU测定:服用131I 74 kBq后分别测量2、4、6和24 h RAIU.标准测量方式(测量1):将甲状腺功能测定仪探头的标尺平行置于甲状软骨下缘,标尺距探头25 cm,每个时间点均测量2 min计数.在此基础上,分别将探头向后移动5 cm及上移5 cm再次测量,将其作为测量方式2(测量2)和3(测量3).经4h及24 h RAIU的3种摆位方式交叉组合得到9种不同组合(RAIU4h取测量1,RAIU24h分别取测量1、2、3时,组合方式分别记为CⅠ ~CⅢ;依次类推,RAIU4h取测量2、3时,组合方式有CⅣ~CⅨ)的RAIU、Teff和131I剂量,其中CⅠ为标准组.将CⅡ~CⅨ非标准组分别与CⅠ进行比较,采用配对t检验对结果进行统计学分析.结果 测量2和测量3获得的RAIU24h分别为(68.08±7.88)%、(62.18±7.45)%,均低于测量1(78.05±8.31)%(t=12.15和14.37,均P<0.01);Teff:CⅡ为(4.42±0.73)d,CⅢ为(3.76±0.53)d,CV为(5.59±0.46)d,CⅥ为(4.47±0.44)d,CⅧ为(5.94±0.54)d和CⅨ为(5.45±0.66)d,与标准值(5.04±0.56)d比较,差异均有统计学意义(t:3.86~ 13.64,均P<0.01).不正确的摆位导致的Teff变化及低RAIU使患者131I剂量计算值与标准值偏离,74.4% (119/160)的剂量值明显高于标准组,而9.4% (15/160)的值低于标准组.分析1例患者RAIU、Teff及131I剂量显示,与CⅠ相比,其RAIU24 h下降了26.0%,Teff的变化幅度达66.9%(-47.5% ~ 19.4%).两种参数变化致131I计算剂量比标准值升高了129.8%.结论 RAIU测定中不正确摆位会导致RAIU测定的异常及Teff和131I剂量计算偏差,可能影响格雷夫斯甲亢患者的治疗结果.