期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2011年第05期

核素心肌灌注显像对冠状动脉狭窄50%~75%患者的临床价值

韩萍萍;田月琴;方纬;杨敏福;沈锐;魏红星;郭新华;何作祥

关键词:冠状动脉疾病, 冠状动脉造影术, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, MIBI
摘要:目的 探讨运动-静息MPI在冠状动脉狭窄50%~75%患者中的临床应用价值.方法 CAG显示冠状动脉至少有1支主要血管狭窄在50%~75%间,且所有主要血管狭窄程度不超过75%的患者,在造影前后2周内行运动-静息MPI.共纳入患者244例(男178例),平均年龄(57±10)岁.负荷试验采用症状限制性运动试验,于运动高峰静脉注射显像剂99Tcm-M1BI 925 MBq,1~1.5h后行运动心肌断层显像,间隔48 ~72 h后行静息心肌显像.在断层图像上有2个不同断面、连续2个层面在同一部位出现可逆性的稀疏或缺损诊断为心肌缺血;出现不可逆性稀疏或缺损诊断为心肌梗死;当MPI无放射性稀疏或缺损为正常.分析运动-静息MPI结果以及对临床治疗方案抉择的影响.采用X2检验行统计学分析.结果共发现狭窄在50%~75%间的冠状动脉340支.运动-静息MPI正常的患者207例(84.8%),心肌缺血33例,心肌梗死3例,梗死合并缺血1例.共发现61个缺血节段、9个梗死节段,涉及43支病变血管的供血区.共14例患者行经皮冠状动脉腔内成形术,3例行CABG,其余227例患者采用药物治疗.按照MPI结果分组:MPI阴性组207例,9例采取介入治疗,其余采取药物治疗;显像阳性组37例,29例行药物治疗,8例行经皮冠状动脉腔内成形术.2组患者在治疗方案选择上差异有统计学意义(x2=11.9,P=0.001).结论 对冠状动脉狭窄50%~75%的患者,放射性核素MPI是判断有无心肌缺血的有效方法,可以了解缺血的范围和程度,对指导临床医师选择适当的治疗方案有重要参考价值.