期刊简介

               本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志,全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制,实验核医学研究,临床核医学方法的建立与提高,体外分析方法的创新和推广等,及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展,促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务,该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。                

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  • 杂志名称:中华核医学与分子影像杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:2095-2848
  • 国内刊号:32-1828/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:国家“双效”期刊期刊收录:上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
中华核医学与分子影像杂志2011年第06期

特发性肺动脉高压18F-FDG右室心肌SPECT显像研究

何嘉;方纬;何建国;何作祥;熊长明;倪新海;柳志红;顾晴;赵智慧

关键词:高血压, 肺性, 心肌, 体层摄影术, 发射型计算机, 单光子, 脱氧葡萄糖
摘要:目的 探讨18F-FDG心肌代谢SPECT显像在评价特发性肺动脉高压(IPAH)血流动力学变化、药物疗效和预后等方面的应用价值.方法 24例IPAH患者接受18F-FDG心肌代谢SPECT显像,利用勾画ROI的方法得到右室与左室游离壁的18F-FDG摄取比值(RV/LV-FDG).所有患者在核素显像后3d内行右心导管检查,测得平均肺动脉压(mPAP)及肺血管阻力(PVR);其中15例患者在药物治疗6个月后复查18F-FDG心肌代谢SPECT显像,并在显像后3d内行第2次右心导管检查;17例患者应用化学发光免疫分析法及酶免疫分析法分别测得血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与内皮素-1( ET-1)的含量.所有患者均进行不少于12个月的随访.采用线性回归法分析RV/LV-FDG与mPAP以及RV/LV-FDG与PVR的相关性.采用Student's t检验比较治疗前后RV/LV-FDG的变化.应用Log-rank检验分析RV/LV-FDG≥1.15与RV/LV-FDG< 1.15的患者的生存时间均数差异.结果 24例患者RV/LV-FDG与mPAP(r =0.562,P<0.01)、RV/LV-FDG与PVR(r=0.574,P<0.01)均呈直线相关.RV/LV-FDG与血浆NT-proBNP无显著相关性(r=0.181,P>0.05),但与ET-1呈直线相关(r =0.669,P<0.01).药物治疗有效的6例患者RV/LV-FDG从治疗前的1.38 ±0.52降至0.92±0.26(=4.018,P<0.05);而治疗无效的9例患者,RV/LV-FDG治疗前后差异均无统计学意义(t=1.861,P>0.05).24例患者平均随访时间(21±8)个月,RV/LV-FDG≥1.15患者的生存时间均数为28个月(95%可信区间24 ~32个月),明显低于RV/LV-FDG <1.15的患者的生存时间均数34个月(95%可信区间33~ 35x2=3.956,P<0.05).结论 应用18 F-FDG心肌SPECT代谢显像检测右室心肌的葡萄糖代谢水平能够反映IPAH血流动力学改变的严重程度,同时对于药物疗效判断以及预后评估具有重要意义.