期刊简介
本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志，全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制，实验核医学研究，临床核医学方法的建立与提高，体外分析方法的创新和推广等，及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展，促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务，该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。
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首页>中华核医学与分子影像杂志
- 杂志名称：中华核医学与分子影像杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：2095-2848
- 国内刊号：32-1828/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
血清Tg测定和131I显像用于分化型甲状腺癌术后随访
罗加；李建国；陈显煜；李小放；任邦明；段东；彭志平；陈婉蓉；王润华
关键词：血清, 测定, 显像, 分化型甲状腺癌, 复发或转移, 治疗剂量, 患者, 甲状腺素片, 诊断剂量, 替代治疗, 乳头状甲状腺癌, 滤泡状甲状腺癌, 甲状腺功能正常, 转移者, 转移灶, 年龄, 检测, 甲状腺球蛋白, 分界值, 放射免疫分析
摘要：血清甲状腺球蛋白(Tg)测定和131I显像是判断分化型甲状腺癌(DTC)术后和131I治疗后有无复发及转移的重要手段［1,2］。但2种方法预测疾病的变化存在某些差异［3-6］。本研究对82例DTC的Tg测定结果及131I显像结果进行分析,并筛选建立DTC随访中Tg测定的正常分界值,现报道如下。 资料与方法 1. 受检对象。正常对照组59例,男32例,女27例,年龄17～65岁,平均年龄34.2岁,均无甲状腺肿大与甲状腺病史,甲状腺功能正常。DTC患者组82例,男18例,女64例,其中乳头状甲状腺癌59例,滤泡状甲状腺癌23例,年龄12～73岁,平均41.5岁,均行甲状腺次全切或部分切除,并行131I去除残余甲状腺或治疗转移灶。服131I后随访时间1～17年,平均4.5年。均给予甲状腺片或左旋甲状腺素片替代治疗(用量达到TSH≤正常值)。82例患者中经手术及病理学检查确诊有局部复发或淋巴、肺、骨等处转移者48例。 2. 血清Tg测定。选择血清中无Tg抗体的患者,用放射免疫分析(RIA)法每隔6～12个月检测1次,检测前停服左旋甲状腺素片4周以上,Tg RIA试剂盒由上海生物制品研究所提供。按常规方法测定Tg灵敏度为2 μg/L,结果以±s表示,不同组间比较采用t检验。对Tg升高的复发患者以首次Tg升高时的测定值纳入统计。对48例复发或转移的DTC和34例无复发或转移的DTC患者血清Tg分布与出现频率进行分析比较,采用界值特征曲线(ROC)选择佳正常分界值［7］。 3. 131 I显像。患者每年至少1次颈部或胸部诊断剂量的131I(111～185 MBq)显像。对Tg升高或临床其他检测提示有复发或转移者,给予治疗剂量131I 1 850～7 400 MBq后3～7 d加做全身或骨显像。寻找转移灶或复发灶在停止替代治疗后4周进行。另外对11例患者进行了治疗前诊断剂量131I和治疗剂量131I全身显像比较。131I显像范围包括全身各部前位和后位,显像仪器为国产γ相机和Siemens Diacam SPECT仪。
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