期刊简介
本刊是我国核医学领域的权威性和专科性杂志，全面反映我国医用核仪器、核试剂的研制，实验核医学研究，临床核医学方法的建立与提高，体外分析方法的创新和推广等，及时报道我国核医学临床科研工作的重大进展，促进国内外核医学学术交流。2007年中华医学会与万方数据携手推动医药信息服务，该刊电子版已独家授权万方数据来实现其数字化服务推广。
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首页>中华核医学与分子影像杂志
- 杂志名称：中华核医学与分子影像杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：2095-2848
- 国内刊号：32-1828/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：国家“双效”期刊期刊收录：上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 万方收录(中)
核素显像评价冠心病患者PTCA疗效
魏玲格；杨新毅；王鹏；张秀梅；杨景涛；李巨山
关键词：核素显像, 评价, 冠心病患者, 心肌灌注断层显像, 平衡法核素心室显像, 放射性, 稀疏, 缺损, 采集, 像素值, 左室射血分数, 溶栓治疗, 血管病变, 图像, 静脉注射, 常规冠状动脉造影, 陈旧性心肌梗死, 不稳定性心绞痛, 心肌病, 术后
摘要：资料与方法 一、临床资料 31例冠心病住院患者，男25例，女6例，年龄(36～78，平均57.6±3.5)岁。其中不稳定性心绞痛8例，急性心肌梗死(AMI)19例,陈旧性心肌梗死(OMI)4例。术前均行常规冠状动脉造影，示1支血管病变22例，2支血管病变9例，管腔狭窄≥75％。根据造影结果分为前壁组8例，前间壁组6例，下壁+后壁组12例，前壁+下壁组5例。均经PTCA治疗并同时放入支架，术前未行溶栓治疗或溶栓治疗失败。 二、仪器和方法。 1.仪器为Sophy DST双探头SPECT仪，配平行孔低能高分辨率准直器。MIBI药盒由北京师范大学提供，99Tcm发生器由中国原子能科学研究院提供。99Tcm-MIBI标记率>90％。 2.心肌显像。患者于PTCA术前、术后1～2周内分别进行心肌灌注断层显像。于安静状态下静脉注射99Tcm-MIBI 740 MBq，1.5 h后从右前斜45°～左后斜45°采集图像，步进5.6°/30 s，矩阵64×64，放大倍数1.0，采集32帧，经Hann滤波、层厚1像素重建心脏断层图像。采用极坐标靶心图进行定量分析，在放射性稀疏缺损区勾划不规则感兴趣区(ROI)，勾划时图像色标自下而上分成25个色阶，每个色阶表示放射性计数差为4％，由2位医师根据临床经验将自上而下连续下降8个色阶（32％）定为缺血边界，并分别测定其像素值，以心肌病变区像素值占左室表面积总像素值的百分比判断心肌病变面积的变化。治疗前、后放射性分布由缺损及稀疏恢复至正常、缺损区及（或）稀疏区缩小或从缺损变为稀疏者为有效；放射性缺损及（或）稀疏区无改变者为无效。 3.核素心室显像。患者于PTCA术前、术后1～2周内分别进行平衡法核素心室显像。采用99Tcm体内标记红细胞法，静息状态静脉注射20 mg亚锡焦磷酸盐，30 min后注入99TcmO-4 740 MBq,5～10 min后进行图像采集。患者取仰卧位，从左前斜30°～70°，采集32帧/R-R间期，矩阵64×64,采集完成后计算PTCA术前、术后左室射血分数(LVEF)、左室峰充盈率(PFR，EDV/s)和左室峰充盈时间(TPFR)。
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